Ümumi oftalmologiya – Sual 7
Şəkil 1.
Bu, fakoemulsifikasiya olunmuş xəstənin gözünün fotosudur. Kapsulotomiya “konservaçan” tərzdə aparıldı və linza kapsul kisəsinin içərisinə yerləşdirildi. Heç bir vitreus itkisi və ya digər fəsadlar müşahidə olunmadı. Əməliyyatdan bir həftə sonra arxa kamera linzasının mərkəzdə yaxşı yerləşdiyi qeyd edildi. Əməliyyatdan bir ay sonra arxa kamera linzasının fotodakı vəziyyətdə olduğu qeyd edildi.
“Günəşin çıxması sindromu” adlanan arxa kamera linzasının desentrasiyası.
Xəstənin zədə alması və ya gözünü ovuşturması haqda soruşmaq vacibdir, çünki bunlar implantasiya edilmiş linzanın desentrasiyası üçün əhəmiyyətli risk amilləri ola bilər.
Linzanın sabit intrakapsulyar fiksasiyası üçün “konservaçan” kapsulotomiya davamlı əyrixətli kapsuloreksis qədər etibarlı deyil. Arxa kamera linzası əvvəlcədən şırımda (sulcus) yerləşdirilsəydi, yuxarıdakı vəziyyətin qarşısını almaq olardı.
Bu xəstə görmənin azalmasından şikayətlənirdi və ən yaxşı korreksiya olunmuş görmə itiliyi 0.5 idi. Linzanın desentrasiyasından başqa görmənin azalmasına səbəb yox idi. Desentrasiyalı implantları olan xəstələr ən çox (azalan sıra ilə) görmənin zəifləməsindən, qamaşmadan, monokulyar diplopiyadan, işıq zolaqlarından, halqalarından, foto həssaslıqdan və xəyali təsvirlərdən şikayətlənirlər.
Xəstədə simptomlar varsa, linzanın yerini və ya özünü dəyişdirmək lazımdır. Desentrasiyanın əsas səbəbi asimmetrik haptik fiksasiyadırsa və kapsul dəstəyi varsa, hər iki haptikanı siliar şırımda yerləşdirmək üçün linzanın fırladılması çox vaxt kifayət edir. Əgər linzanı yaxşı mövqeyə döndərmək qeyri mümkün olursa, ön kamera linzası və ya arxa kamera linzasının yerləşdirilməsi ilə linzanın eksplantasiyası tələb oluna bilər.